Alla etuudet lyhyesti.
Korvausta maksettaessa päätös tehdään sääntöjen mukaisesti. Huomioithan, että kassan säännöt ovat ensisijaiset tässä listattuun etuuteen nähden.
Julkinen tai yksityinen terveydenhuolto
- 250 euroa kahden kalenterivuoden välein silmälasien hankintaan
- 300 euroa kalenterivuodessa hammashoitoon
- 150 euroa kalenterivuodessa rokotteisiin
- 150 euroa kalenterivuodessa lääkärinmääräämien apuvälineiden, proteesien, tukien sekä tukisidosten hankintaan, kuitenkin vain ellei niitä ole mahdollista saada joko pysyvästi tai tilapäisesti ilmaiseksi
- Kelakorvaukseen oikeuttavat lääkkeet sekä kliiniset ravintovalmisteet tai niitä vastaavat tuotteet vakuutetun omavastuu on 7 euroa per lääke. Korvaus lasketaan viitehinnasta.
- 500 euroa silmien taittovirheiden korjausleikkaukseen kahden vuoden vakuutussuhteen jälkeen. Mikäli korvausta on saatu silmälasien hankintaan on voimassa sama sääntö, kuin silmälasien ostossa, eli korvauksen saa aikaisintaan kahden vuoden kuluttua silmälasiostosta.
- 50 prosenttia fysioterapiaan, osteopatiaan, naprapatiaan, kiropraktiaan, vyöhyketerapiaan, kalevalaiseen jäsenkorjaukseen tai hierontaan, kuitenkin enintään 300 euroa vuodessa. Ei edellytä lääkärin lähetettä.
Yksityinen terveydenhuolto
- 80 prosenttia lääkärin- tai erikoislääkärinpalkkiosta Kelakorvauksen jälkeen
- 80 prosenttia lääkärin tekemästä pientoimenpiteestä, ei edellytä Kelakorvausta
- 50 prosenttia laboratoriotutkimuksista, patologisista tutkimuksista, radiologisista tutkimuksista ja hoidosta, korvaus edellyttää lääkärin tai hammaslääkärin määräyksen
- 50 prosenttia sairaanhoitajan tai muun asianmukaisen ammattikoulutuksen saaneen henkilön antamasta hoidosta
Julkinen terveydenhuolto
- terveyskeskusmaksu
- poliklinikkamaksu
- päiväkirurgiamaksu
- sarjahoitomaksu
Edellä mainituissa korvaus on 1.1.2025 alkaen 50 prosenttia.
- sairaalan hoitopäivämaksu
- terveyskeskuksen hoitopäivämaksu
- kotisairaalan hoitopäivämaksu
Edellä mainituissa kassan korvaus on 1.1.2025 alkaen 70 prosenttia.